A covid-19 como um analisador do sofrimento de enfermeiras: um ensaio teórico / Covid-19 as a suffering analyzer for female nurses: a theoretical essay / El covid-19 como analizador de sufrimiento de enfermeras: un ensayo teórico

Este ensaio propõe que a Covid-19 pode operar como um analisador, dentro da perspectiva da análise institucional, iluminando um determinado modo de organização social que promove profundas desigualdades e ameaça a vida em diversos níveis e revelando as condições sociais, institucionais e políticas de produção de sofrimento no corpo profissional de Enfermagem. A pandemia desvelou um conjunto de marcas relacionadas à profissão, agravadas pela crise sanitária, reforçando a naturalização das relações de cuidado atribuídas ao feminino, bem como um conjunto de clivagens e hierarquias internas à profissão a partir da sinergia de marcadores da diferença, como gênero, cor/raça, classe e geração. Além disso, este trabalho mostra a presença de uma necropolítica nas respostas à pandemia que banaliza a vida e permite morrer determinados grupos sociais. A ideia de "profissionais de linha de frente" é criticada em suas metáforas bélicas, mas tomada como figura de linguagem em sua potência para afirmar que existem corpos que, pelas marcas sociais e históricas e pela interdependência do cuidado, são mais presentes e exigidos e, portanto, mais vulneráveis à doença e ao sofrimento dela decorrente.(AU)

The essay proposes that Covid-19 can operate as an analyzer, within the perspective of institutional analysis, illuminating a certain mode of social organization that promotes profound inequalities and threatens life at various levels, revealing the social, institutional and political conditions for the production of suffering in the professional nursing body. The pandemic would unveil a set of marks related to the profession, aggravated by the sanitary crisis, reinforcing the naturalization of the care relations attributed to the feminine, as well as a set of cleavages and internal hierarchies to the profession from the synergy of markers of difference as gender, color/race, class and generation. The work shows the presence of necropolitics in responses to the pandemic, which trivializes life and allows certain social groups to die. The idea of "front-line professionals" is criticized in its war metaphors, but taken as a figure of speech in its potency to affirm that there are bodies that by social and historical marks, and by the interdependence of care, are more present and demanded, and therefore more vulnerable to disease and the resulting suffering.(AU)

El ensayo propone que el Covid-19 puede funcionar como analizador, desde la perspectiva del análisis institucional, revelando las condiciones sociales, institucionales y políticas de producción de sufrimiento de enfermeras. La pandemia revela algunas marcas relacionadas con la profesión, agravadas por la crisis de salud, reforzando la naturalización de la atribución del cuidado a lo femenino y un conjunto de jerarquías internas de la profesión. El trabajo también muestra la presencia de una necropolítica en las respuestas a la pandemia. La idea de "profesionales de primera línea" es criticada, pero tomada como una figura del lenguaje en su potencia para afirmar que hay cuerpos que, por las marcas sociales e históricas y por la interdependencia del cuidado, están más presentes y demandados, y por lo tanto más vulnerables a la enfermedad.(AU)

Desenvolvimento de Competências em Enfermagem Médico-Cirúrgica na Área de Enfermagem à Pessoa em Situação Crítica - Relatório de Estágio / Development of Competencies in Medical-Surgical Nursing in the area of Nursing to the Person in Critical Condition - Internship Report

Este relatório tem como objetivo principal a descrição do desenvolvimento de competências do Enfermeiro Especialista. Divide-se em duas partes, em que a primeira aborda o desenvolvimento de competências durante os Ensinos Clínicos e a segunda o desenvolvimento do trabalho de investigação. Na primeira parte é realizada uma análise reflexiva das aprendizagens que ao longo dos três Ensinos Clínicos, proporcionaram o desenvolvimento de competências pessoais e sociais, assim como das competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista. O trabalho de investigação, apresentado na segunda parte, teve como principal objetivo avaliar o impacto da implementação da formação (workshop) sobre medidas de prevenção e controlo de infeção no aumento da adesão aos momentos de higiene das mãos e na utilização de equipamentos de proteção individual, numa equipa de enfermeiros e auxiliares de ação médica, num serviço de internamento médico-cirúrgico. O estudo realizou-se em três fases: a) focus group; b) apresentação de workshop "Medidas de prevenção e controlo de infeção" aos elementos da equipa; c) aplicação de dois formulários de observação ("Formulário de Observação da Higiene das Mãos" e "Formulário de Observação do Uso de Luvas nas Unidades de Saúde"), durante sessenta dias após a realização dos workshops. Os dados colhidos permitiram calcular a taxa de adesão aos momentos de higiene das mãos desta equipa, bem como do uso de luvas. No âmbito da observação da higiene das mãos, a equipa apresentou uma adesão de 68% aos 5 momentos de higiene das mãos. Em relação ao uso de luvas da equipa, a equipa tem uma adesão de 77%. Os resultados obtidos neste estudo indicam uma posição inferior comparada com os resultados nacionais do último Relatório do Programa de Prevenção e Controlo de Infeções e de Resistência aos Antimicrobianos. Existe necessidade de continuar a formar os profissionais, bem como de corrigir eventuais défices estruturais que possam condicionar o comportamento dos mesmos.

The main purpose of this report is to describe the development of competencies of the Nurse Specialist. It is divided into two parts, in which the first one addresses the development of competencies during Clinical Training and the second one the development of the research work. The first part provides a reflective analysis of the learning experiences that provided the development of personal and social skills, as well as of the common and specific skills of Specialist Nurses during the three Clinical Training Sessions. The main objective of the research study presented in the second part was to assess the impact of the implementation of the training (workshop) on infection prevention and control measures on the increased adherence to hand hygiene and use of personal protective equipment in a team of nurses and medical assistants in a medical-surgical inpatient unit. The study was conducted in three phases: a) focus group; b) presentation of the workshop "Infection prevention and control measures" to the team members; c) application of two observation forms ("Form for the Observation of Hand Hygiene" and "Form for the Observation of Gloves Use in Health Care Units"), during sixty days after the workshops. The data collected allowed calculating the rate of adherence to hand hygiene moments of this team, as well as the use of gloves. Within the scope of hand hygiene observation, the team showed a 68% adherence to the 5 moments of hand hygiene. Regarding the use of gloves of the team, the team has an adherence of 77%. The results obtained in this study indicate a lower position compared to the national results of the last Report of the Programme for Prevention and Control of Infection and Antimicrobial Resistance. There is a need to continue training professionals, as well as to correct possible structural deficits that may condition their behaviour.

Práticas de prevenção de infeção dos enfermeiros na preparação e administração de terapêutica injetável / Infection prevention practices of nurses in the preparation and administration of injectable therapy

A preparação e administração de terapêutica injetável são uma prática diária da responsabilidade dos enfermeiros. Sendo a segurança do doente um dos focos prioritários da qualidade dos cuidados, é vital que se implementem procedimentos que visem os processos de melhoria continua. Os principais objetivos deste estudo são: Avaliar as práticas de prevenção da infeção na preparação e administração de terapêutica injetável, realizadas pelos enfermeiros; determinar a relação entre as práticas de prevenção da infeção na preparação e administração de terapêutica injetável, realizadas pelos enfermeiros e algumas variáveis socio académicas e profissionais

Vigilância da Saúde do Trabalhador e da Saúde Ambiental das Populações Expostas ao Benzeno nos Postos de Revenda de Combustível a Varejo (PRCV) no Estado de Goiás ­ 2015 a 2020 / Surveillance of Occupational Health and Environmental Health of Populations Exposed to Benzene at Retail Fuel Resale Stations (PRCV) in the State of Goiás - 2015 to 2020

Projeto Benzeno realizado pela Coordenação de Vigilância em Saúde do Trabalhador e pela Coordenação de Vigilância em Saúde Ambiental nos municípios de Anápolis, Aparecida de Goiânia, Ceres, Formosa e Goiânia, estado de Goiás, Brasil. Foram realizadas 126 inspeções e 570 entrevistas com trabalhadores. O objetivo do Projeto Benzeno é intervir nos ambientes, processos e nas condições de trabalho dos trabalhadores e da população exposta ao benzeno na perspectiva de obter melhorias das condições de saúde e segurança dos trabalhadores que laboram nestes estabelecimentos e da população exposta ao benzeno, bem como traçar o perfil de saúde dos trabalhadores e população circunvizinha. Conclui que o benzeno é um problema de saúde pública que merece atuações prioritárias da vigilância em saúde de prevenção contra o câncer. As ações não podem ser apenas para os trabalhadores, mas também no âmbito doméstico e ambiental

Benzene project carried out by the Occupational Health Surveillance Coordination and the Environmental Health Surveillance Coordination in the municipalities of Anápolis, Aparecida de Goiânia, Ceres, Formosa and Goiânia, state of Goiás, Brazil. 126 inspections and 570 interviews with workers were carried out. The purpose of the Benzene Project is to intervene in the environments, processes and working conditions of workers and the population exposed to benzene in order to improve the health and safety conditions of workers working in these establishments and the population exposed to benzene, as well as outline the health profile of workers and the surrounding population. It concludes that benzene is a public health problem that deserves priority actions for cancer prevention health surveillance. The actions can not only be for workers, but also at the domestic and environmental level

Orientações para empregadores, trabalhadores e pacientes dos serviços de psicologia: medidas de prevenção e controle da disseminação do SARS-COV-2 (COVID-19) / Guidelines for employers, workers and patients in psychology services: measures to prevent and control the spread of SARS-COV-2 (COVID-19)

Protocolos Específicos com Medidas de Prevenção e Controle da Disseminação do SARSCoV-2 (COVID-19) para os serviços relativos à saúde humana, e dá outras providências

El sistema de reducción de las cotizaciones (bonus) por contingencias profesionales por disminución de la siniestralidad laboral. ¿Una solucion o una desincentivacion? / No disponible

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Integración de la salud laboral con medios propios como mecanismo de participación y activación cultural / Integration of in-house occupational health as a mechanism for cultural activation and participation

El objetivo de este estudio es evaluar la relación entre los distintos sistemas de integración de la salud y seguridad laboral (SSL) y la participación los agentes sociales. Utilizando la Encuesta Nacional de Gestión de Riesgos Laborales en las Empresas de 2014 (n=3.162) se comparan los niveles de participación (pasiva, activa y prospectiva) según el sistema de integración de la SSL (medios propios, ajenos o combinados), estimando las odds ratio (OR) y los intervalos de confianza del 95% (IC95%) mediante regresiones logísticas crudas y ajustadas. Los resultados obtenidos muestran como la gestión con medios propios y combinados presenta mayor prevalencia de participación activa tanto en los debates de personal (ORa=1,78; 1,08-2,94 y 2,07; 1,21-3,53, respectivamente) como en las reuniones de SSL (2,09; 1,19-3,68 y 1,85; 1,03-3,22). Sin embargo, España es el segundo país de la Unión Europea con mayor índice de externalización, suponiendo una barrera para la activación de la cultura preventiva

We evaluated the relationship between different occupational health and safety (OHS) integration systems and the participation of social agents. Using the 2014 National Survey on Labor Risk Management in Companies (n=3.162), we compared levels of participation (passive, active and prospective) by type of OHS integration system (in-house, third-party or a combination of the two), estimating the odds ratio and the 95% confidence intervals (95% CI) using crude (OR) and adjusted (aOR) logistic regression. Results showed that inhouse and combined OHS resources were associated with a greater prevalence of active participation both in employee discussions(aOR = 1.78, 95% CI = 1.08-2.94 and aOR = 2.07, 95% CI = 1.21-3.53, respectively) and in OHS meetings (aOR = 2.09, 95% CI = 1.19-3.68 and aOR = 1.85, 95% C( = 1.03-3.22). Nevertheless, Spain is the second country in the European Union with the highest outsourcing index, which constitutes a barrier to the promotion of a preventive culture

Nuevos escenarios normalizados para la integración de la responsabilidad social y la prevención de riesgos laborales en el sistema de gestión empresarial / New standardized scenarios for the integration of social responsibility and the occupational risk prevention into a business management system

En los campos específicos de la gestión de la prevención de riesgos laborales (PRL) y la responsabilidad social (RS) han surgido en los últimos meses importantes novedades con la aprobación de la norma ISO 45001:2018 sobre sistemas de gestión de la seguridad y salud laboral, así como con la publicación en materia de RS del ISO International Workshop Agreement-IWA 26:2017, sobre el uso de la norma ISO 26000:2010 para aquellas organizaciones que han implementado una o más normas ISO sobre sistemas de gestión. Todo ello define nuevos escenarios de normalización, siendo especialmente novedoso el escenario vinculado a la norma ISO 45001:2018 e IWA 26:2010, el cual presenta nuevas oportunidades a través de la integración de los marcos de gestión en materia de PRL y RSP

In the specific fields of occupational safety and health (OSH) and social responsibility (SR) management, important developments have emerged in recent months following the approval of ISO 45001:2018 on OSH management and the publication on SR of the ISO International Workshop Agreement-IWA 26: 2017 on the use of the ISO 26000:2010 standard for those organizations that have implemented one or more ISO standards on management systems. This creates new standardization scenarios, one of the most novel being the scenario linked to ISO 45001:2018 and IWA 26:2010, which presents new opportunities through the integration of management frameworks in OSH and SR

Trabajo líquido y prevención de riesgos laborales: la necesaria reformulación de la seguridad y salud laboral en la sociedad de la información / No disponible

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Pesticidas y estrés térmico en la epidemia global de enfermedad renal crónica de causas no tradicionales / No disponible

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Estudio de adecuaciones y adaptaciones de puesto de trabajo en ámbito sanitario, período 2014-noviembre 2015 / Adaptation study of disabled health care workers during 2014 to november 2015

Objetivo: Evaluar los casos de ADPT informados por el SPRL durante el año 2014 y hasta noviembre del año 2015. Cuando un trabajador presente especial sensibilidad o especiales necesidades o restricciones (salud), puede, según Ley 31/1995 de Prevención de Riesgos Laborales(1) artículos 25- 26, acceder a adecuación de puesto de trabajo (ADPT) o cambio del mismo si no fuera posible(2). Material y Métodos: Se evalúan las ADPT informadas por el Servicio de Prevención Mancomunado de Grupo, Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid(3), durante 2014 y 2015 (hasta noviembre) por centros, unidades, sexo, categoría y motivo; con programa SPSS. Resultados: El mayor número fue a mujeres, coincidiendo con su mayor tasa de población. Según causa, destaca la gestación (concuerda con edad y sexo de plantillas), seguida de trastornos músculo-esqueléticos y salud mental. Por categoría, hay mayor incidencia en Auxiliares de Enfermería y, según servicio, en urgencias. Conclusiones: Conocer las causas prevalentes permite establecer programas específicos para cada organización y favorecer el desarrollo de su actividad, consiguiendo protección, integración y desarrollo profesional del trabajador (AU)

Objective: Evaluate the cases of ADPT reported by the SPRL during the year 2014 and until November of the year 2015. Law 31/1995 on Occupational Health and Safety’ articles 25 and 26(1) enable a worker with special sensitivities or health problems to request an adaptation of workplace (AW) or a change if this adaptation is not possible(2). Material and Methods: All AW cases requested by the Hospital Universitario Infanta Leonor' Occupational Health Service, Madrid(3) during 2014 - November 2015 were evaluated by workplace, departments, sex, professional status and adequacy reason, with SPSS program Results: The largest number was of women, because the population rate. The causes were mainly due to pregnancy followed by musculoskeletal disorders and mental health.The professional category with highest incidence was among Health Care Assistants. By department, it was Emergency. Conclusions: Knowing the more prevalent causes allows us to establish specific programs for our organization and thus promote the development of the activity in the workplace, getting the protection to the affected workers and their integration and professional development (AU)

Trabalhadoras gestantes e lactantes: impacto de agentes de risco ocupacional (ARO) no processo de gestação, no concepto e no lactente / Pregnant and nursing workers: impact of occupational risk agents (ORA) on the process of gestation, the conceptus and the infant

Contexto: No Brasil, pelo menos desde 1943, os aspectos relacionados à saúde e à segurança da mulher trabalhadora é objeto de preocupação trabalhista, de modo que a sua condição de gestante e lactante está incluída na legislação. Se por um lado a Lei nº 13.287, de 11 de maio de 2016, reforçou essa preocupação, por outro revelou a necessidade de um estudo mais aprofundado sobre os riscos ocupacionais relacionados à mulher grávida e à que amamenta. Objetivo: Levantar o estado da arte, buscando informações sobre os agentes de risco ocupacional (ARO) para trabalhadoras gestantes e lactantes e seus impactos no concepto e no lactente e, em decorrência, construir um referencial teórico que possa fundamentar decisões técnicas, administrativas, políticas e legais. Método: Foi realizada revisão bibliográfica integrativa, considerando a literatura nacional e internacional e buscando responder de forma consistente o problema em estudo, a saber, quais os agentes de risco presentes no ambiente/processo de trabalho da gestante e da lactante e seus impactos na gestação, no concepto e no lactente. Resultados: Foram selecionadas 17 referências, sendo 14 artigos (8 internacionais e 6 nacionais), 2 manuais e 1 entrevista, publicados entre os anos de 1985 e 2016. Os dados levantados foram organizados em seis quadros correspondendo aos ARO. Conclusão: Considerando o estágio atual de conhecimento, observou-se que os ARO de natureza química, biológica, psicossocial e organizacional, e acidental podem pôr em risco a gestação, o concepto e o lactente. Já os ARO de natureza física e biomecânica parecem não representar risco apenas no caso do lactente. São também propostos fluxogramas preventivos para a abordagem da trabalhadora gestante e lactante.

Background: In Brazil, aspects related to the health and safety of working women are a matter of occupational concern at least since 1943; as a result, the conditions of pregnancy and lactation are included in the legislation. While on the one hand Law no. 13,287, from May 11, 2016, reinforces this concern, on the other it reveals the need for a more thorough study of occupational risks related to pregnant and breastfeeding women. Objective: To raise the state of the art by seeking information about occupational risk agents (ORA) for pregnant and nursing workers and their impacts on the conceptus and the infant to then develop a theoretical framework likely to ground technical, administrative, political and legal decisions. Method: An integrative review was performed of Brazilian and international literature to give a consistent answer to the problem under study, namely, what risk agents are present in the work environment/process of pregnant and nursing women and what impacts they have on gestation, the conceptus and the infant. Results: 17 references were selected, being 14 articles (8 international and 6 Brazilian), 2 handbooks and 1 interview, published from 1985 to 2016. The data collected were organized in six tables corresponding to various types of ORA. Conclusion: Considering the current stage of knowledge, ORA of chemical, biological, psychosocial and organizational or accidental nature might put gestation, the conceptus and the infant at risk. In turn, ORA of physical or biomechanical nature do not seem to represent a risk for the infant only. Preventive flowcharts are proposed for the approach of pregnant and nursing workers.

Reglamento interno de seguridad y salud en el trabajo / Internal regulations on occupational safety and health

El reglamento interno, se sustenta y fundamenta en la Ley Nº 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo y sus modificatorias, así como en el Decreto Supremo Nº 005-2012-TR Reglamento de la Ley Nº 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo y sus modificatorias. Las mencionadas normas tienen como objeto promover e implantar una cultura de prevención de riesgos laborales, para ello comprende a todos los trabajadores y funcionarios del sector público, al personal de las empresas prestadoras de servicios, a los usuarios y visitas que asisten a las instalaciones de la Unidad Ejecutora 001 del Ministerio de Salud

Reglamento interno de seguridad y salud en el trabajo / Internal regulations on occupational safety and health

El reglamento interno, se sustenta y fundamenta en la Ley Nº 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo y sus modificatorias, así como en el Decreto Supremo Nº 005-2012-TR Reglamento de la Ley Nº 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo y sus modificatorias. Las mencionadas normas tienen como objeto promover e implantar una cultura de prevención de riesgos laborales, para ello comprende a todos los trabajadores y funcionarios del sector público, al personal de las empresas prestadoras de servicios, a los usuarios y visitas que asisten a las instalaciones de la Unidad Ejecutora 001 del Ministerio de Salud.

Trabalho e Saúde em Portugal 2016, un primer informe sobre la salud laboral en Portugal / No disponible

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Incidencia de la incapacidad temporal por contingencia común en España según la actividad económica de la empresa / Incidence of non-work-related sickness absence in spain by economic activity of the company

Objetivo: La gestión de la incapacidad temporal por contingencias comunes (ITcc) en España se centra más en el control de su duración que en prevenir su incidencia. El objetivo de este trabajo es proporcionar valores de la incidencia de ITcc por ramas de actividad económica para orientar su gestión hacia la prevención. Métodos: Estudio retrospectivo basado en 646.337 afiliados al régimen general incluidos en la Muestra Continua de Vidas Laborales de 2009, que notifican 133.812 primeros episodios de ITcc iniciados en 2009. La tasa de incidencia, y su IC95%, se calculó con modelos de regresión de Poisson, cruda y ajustada por edad, tamaño de la empresa y categoría ocupacional, separadamente para hombres y mujeres. Resultados: La tasa de incidencia total por 100 personas-años fue de 29,8 (hombres: 24,7; IC95%:24,5-24,9 y mujeres: 36,3; IC95%: 36,0-36,5). Según ramas de actividad económica, las tasas de incidencia crudas más elevadas en los hombres fueron «Suministro de agua, saneamiento y residuos» (35,4) y «Actividades sanitarias» (33,9), y en las mujeres en «Actividades sanitarias» (48,3), «Administración pública» (41,2) y «Transporte y almacenamiento» (41,0). Conclusiones: Las empresas podrán comparar su incidencia de ITcc con estos valores de referencia para determinar si su incidencia está dentro del rango de valores esperados, lo que puede ayudarles a tomar decisiones orientadas a la prevención de las bajas por enfermedad común

Introduction: The management of sickness absence due to non-work-related diseases in Spain has typically focused on the control of its duration. The goal of this study was to provide estimates for the incidence of sickness absence due to nonwork-related diseases by economic activity to help shift the focus of management of sickness absence towards prevention. Methods: Retrospective study based on 646,337 workers and 133,812 episodes of sickness absence started in 2009, from the Working Continuous Life Sample. Incidence rate and its 95% confidence interval (CI) were calculated using Poisson regression models, crude and adjusted for age, company size, and occupational category, separately for men and women. Results: The overall incidence rate was 29.8 per 100 person-years; 24.7 (95%CI: 24.5-24.9) in men and 36.3 (36.0- 36.5) in women. By economic activity, the highest crude incidence rates in men were found in «Water supply, sanitation and wastes» (35.4) and «Health activities» (33.9); for women, «Health activities» (48.3), «Public administration» (41.2) and «Transportation and storage» (41.0) were the highest sectors. Conclusions: Companies can compare their sickness absence incidence rates to these benchmark values to determine if they are within the expected reference range, which may guide management decisions more towards the prevention of sickness absence

Otras formas de trabajar en Medicina del Trabajo / Other ways of working in occupational medicine

Se describe una experiencia en un Servicio de Salud Laboral hospitalario del sistema público inglés, donde la actividad principal es la valoración de trabajadores sensibles, los reconocimientos médicos son excepcionales y en caso de realizarse éstos son verdaderamente específicos. Se realiza una reflexión comparativa con la actividad realizada en cuanto a vigilancia de la salud y se comentan algunas recomendaciones realizadas por instituciones internacionales y los últimos estudios publicados en cuanto a exámenes de salud (AU)

A training experience from an Occupational Health centre of the National Health Service in England is described. The principal activity of the centre is the evaluation of sensitive workers. Health examinations are exceptional, and when carried out, are very specific. A thought is performed on the health surveillance and recommendations are made based on those from international institutions and the latest studies published on health examinations (AU)

Vigilancia de la salud para la detección precoz del síndrome de desgaste profesional (burnout) en médicos de atención primaria / Health surveillance for early detection of burnout in primary care physicians syndrome

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Riesgos psicosociales: ¿Hay que evaluar las condiciones de ocupación? / No disponible

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